Cardio+Suporte à decisão clínica
Escore TIMI
Estratificação de risco na síndrome coronariana aguda. Escolha o cenário, responda e copie a nota clínica.
🧭 Quando usar o TIMI (e qual aba escolher)
Use quando a síndrome coronariana aguda já é o diagnóstico. A escolha da aba depende do ECG:
- AI / IAMSSST — dor + alteração de ST/troponina, mas SEM supra de ST (angina instável ou infarto sem supra).
- IAMCSST — infarto COM supra de ST no ECG. Aqui a reperfusão é imediata; o escore só estima o prognóstico.
AI / IAMSSST
IAMCSST
TIMI — Angina instável / IAMSSST
7 preditores, 1 ponto cada. Antman EM, JAMA 2000. Alinhado à diretriz 2025 ACC/AHA de SCA; o GRACE é o preferido para timing invasivo.
Idade ≥ 65 anos
+1
≥ 3 fatores de risco para DAC ?
HAS, DM, tabagismo, dislipidemia, história familiar
Conte: hipertensão, diabetes, tabagismo (atual/recente), colesterol alto, e história familiar de doença coronariana precoce (homem <55 / mulher <65 em parente próximo). Precisa de 3 ou mais para pontuar.
+1
DAC conhecida (estenose ≥ 50%)
+1
Uso de AAS nos últimos 7 dias
+1
Angina grave recente (≥ 2 episódios/24h)
+1
Desvio de ST ≥ 0,5 mm
+1
Marcador de necrose elevado
+1
0
BAIXO
NOTA CLÍNICA
Aviso: ferramenta de apoio à decisão, alinhada à diretriz 2025 ACC/AHA de SCA. Não substitui julgamento clínico. Em IAMCSST, a reperfusão imediata não depende do escore — o TIMI estima prognóstico, não a indicação de reperfusão. Para definir o momento da estratégia invasiva, a diretriz prefere o GRACE.